Portugal prepara projetos para o rastreio do cancro do pulmão
O governo vai lançar projetos-piloto de rastreio do cancro do pulmão no Serviço Nacional de Saúde (SNS), a partir de 10 de abril, nas unidades locais de saúde de Gaia/Espinho e Santa Maria, em Lisboa, conforme especificado por decreto governamental.
A medida dá início a dois projetos nessas unidades e poderá ser estendida a outros estabelecimentos de saúde do SNS, caso o diretor executivo do SNS assim o determine.
O decreto permite que organizações formem parcerias ou mecanismos de colaboração com outras entidades privadas ou públicas, como municípios, de acordo com a agência de notícias Lusa, que teve acesso ao decreto e informa que ele deverá ser publicado hoje no Diário Oficial.
Os projetos-piloto são regidos por termos de referência elaborados pela Direção-Geral da Saúde (DGS). Esses termos incluem critérios de elegibilidade, estratégias para identificação da população-alvo e o horizonte temporal. Também estabelecem protocolos para triagem, diagnóstico confirmatório e monitoramento da resposta clínica. Além disso, definem requisitos de qualidade e segurança, bem como fluxos de encaminhamento para programas de cessação tabágica.
De acordo com a portaria, o financiamento dos projetos-piloto é fornecido pela Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS). Esse financiamento provém da receita do imposto sobre o tabaco. Dois por cento dessa receita são destinados a políticas de prevenção e controle do tabagismo. Os recursos são especificamente integrados em contratos-programa entre a Direção Executiva do Serviço Nacional de Saúde (DE-SNS) e os estabelecimentos de saúde onde os projetos são implementados.
O Conselho Executivo do Serviço Nacional de Saúde (DE-SNS) coordena e monitoriza os programas de rastreio. As Unidades Locais de Saúde (ULS) gerem e executam os projetos-piloto. As suas tarefas incluem a organização dos percursos de cuidados e a alocação de recursos humanos e técnicos. Devem coordenar os diferentes níveis de cuidados. Também asseguram o cumprimento das diretrizes e dos requisitos de reporte definidos pela Direção-Geral da Saúde (DGS).
A DGS, juntamente com o Conselho Executivo, assegura a avaliação clínica, epidemiológica e organizacional dos projetos-piloto. Elabora também um relatório final. A DE-SNS verifica a execução do programa anual para o encerramento das contas relativas aos contratos do programa.
O relatório final de avaliação deve ser submetido ao Ministro da Saúde no prazo máximo de três meses após o término do período de implementação de 12 meses nas Unidades Locais de Saúde (ULS) mencionadas, incluindo uma proposta para possível expansão ou implementação em nível nacional.
O Ministério da Saúde enfatiza que o câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer e está fortemente associado ao tabagismo. O diagnóstico precoce é crucial para melhorar a sobrevida, reduzir o impacto da doença e evitar o uso desnecessário de serviços de saúde.
"Esta é a neoplasia que mais contribui para a perda de anos de vida saudável na população portuguesa, evidenciando a magnitude do seu impacto na saúde pública", sublinha.
A iniciativa do Governo surge na sequência de uma recomendação do Conselho da União Europeia, que em novembro de 2022 incentivou os Estados-Membros a avançarem com projetos-piloto nesta área.
Nos últimos anos, vários países europeus têm testado programas organizados direcionados a grupos de maior risco, com resultados promissores na redução da mortalidade.
Apesar disso, ainda não existe consenso internacional sobre o modelo ideal para o rastreio populacional, particularmente no que diz respeito aos critérios de elegibilidade, frequência, organização dos percursos de cuidados ou integração com os programas de cessação tabágica.
Os projetos seguirão as diretrizes definidas pela DGS (Direção-Geral da Saúde) com base nas melhores evidências científicas disponíveis.
Entre as medidas planejadas estão o uso de tomografia computadorizada de baixa dose, a definição de critérios de elegibilidade, a criação de protocolos de atendimento estruturados e a coordenação com programas de cessação tabágica.
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