OMS adiciona sete novos fatores de risco associados à demência
A Organização Mundial da Saúde atualizou suas diretrizes sobre a redução do risco de declínio cognitivo e demência, adicionando sete fatores a uma lista que anteriormente incluía 12 riscos reconhecidos.
As diretrizes revisadas refletem evidências científicas recentes e uma compreensão crescente de como a saúde cardiovascular, lesões cerebrais, deficiência sensorial, sono, infecções e exposição ambiental podem influenciar a saúde cognitiva.
Os fatores já identificados pela OMS incluem baixa atividade cognitiva e social, inatividade física, consumo excessivo de álcool, tabagismo, dieta não saudável, obesidade, diabetes, hipertensão, níveis anormais de lipídios no sangue, perda auditiva e depressão.
Os sete fatores recém-destacados incluem AVC, lesão cerebral traumática, deficiência visual, distúrbios do sono, infecção pelo HIV, poluição do ar e o uso de terapia hormonal na menopausa em mulheres mais velhas.
O AVC é considerado particularmente relevante porque doenças cardiovasculares podem afetar o fluxo sanguíneo e danificar o tecido cerebral, aumentando potencialmente a probabilidade de comprometimento cognitivo e demência. Prevenir e gerenciar adequadamente condições cardiovasculares continua sendo uma parte importante da manutenção da saúde cerebral.
A lesão cerebral traumática é outra área de preocupação. Mesmo lesões cranianas relativamente leves podem ter consequências duradouras para algumas pessoas, incluindo mudanças de humor, ansiedade e função cognitiva. Lesões repetidas ou mais graves podem apresentar riscos adicionais.
A deficiência visual também foi incluída nas diretrizes atualizadas. Como o cérebro dedica recursos significativos ao processamento de informações visuais, problemas visuais não tratados podem contribuir para o declínio cognitivo. Abordar a deficiência visual corrigível poderia, portanto, fazer parte de estratégias mais amplas de redução do risco de demência.
A saúde do sono é outro fator importante. Um sono adequado apoia vários processos envolvidos na função cerebral, enquanto condições como apneia do sono podem interferir no sono normal e têm sido associadas a mudanças que podem afetar a saúde cognitiva.
A OMS também identificou o HIV como um potencial fator de risco. Quando não tratado, o HIV pode afetar o sistema nervoso central e pode contribuir para o comprometimento cognitivo associado ao HIV. O acesso a tratamentos eficazes continua sendo essencial para limitar complicações.
A poluição do ar também recebeu maior atenção. A OMS recomenda reduzir a exposição ao ar poluído tanto em ambientes internos quanto externos, particularmente a partículas finas. A exposição a longo prazo à poluição do ar tem sido associada em pesquisas a um maior risco de declínio cognitivo e demência.
As diretrizes atualizadas também abordam a terapia hormonal na menopausa. A OMS não recomenda o uso de terapia hormonal na menopausa especificamente para prevenir demência em mulheres com 65 anos ou mais. Para mulheres mais jovens, as evidências disponíveis ainda são consideradas insuficientes para estabelecer seu efeito preciso sobre o risco de demência.
A expansão da lista sublinha o fato de que o risco de demência é influenciado por múltiplos fatores ao longo da vida, em vez de uma única causa. Muitos desses fatores podem ser abordados por meio de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado.
Especialistas em saúde enfatizam cada vez mais a importância de manter a saúde cardiovascular, permanecer fisicamente e socialmente ativo, proteger a audição e a visão, evitar tabaco e álcool excessivo, manter uma dieta equilibrada e gerenciar condições como diabetes e hipertensão.
As recomendações atualizadas da OMS reforçam a importância de uma abordagem abrangente à saúde cerebral, combinando medidas de prevenção individuais com políticas de saúde pública mais amplas voltadas para a redução de fatores de risco ambientais e sociais.
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